為提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全，進一步規(guī)范和提高全院醫(yī)師的病歷書寫質(zhì)量，2015年1月14日，醫(yī)務(wù)科組織了病歷書寫規(guī)范及醫(yī)療糾紛要點的培訓，本次培訓由醫(yī)務(wù)科孫艷麗科長主持，院長助理范煒出席，由保定市病歷質(zhì)控中心殷樹欣主任主講，全院臨床科室正副主任、主治醫(yī)師、住院醫(yī)師、實習醫(yī)師均參加了培訓。
         殷主任結(jié)合相關(guān)法律、法規(guī)及條例，就醫(yī)療質(zhì)量管理的重點對新版的病歷書寫規(guī)范進行了解讀，對住院病歷、入院記錄、病程記錄、知情同意書等多方面、全方位進行了深入淺出地詳細講解，使與會人員深刻領(lǐng)會到了病歷書寫的內(nèi)涵，認識到了病歷規(guī)范書寫的意義和重要性。還就如何進一步規(guī)范病歷書寫和加強病歷質(zhì)控等內(nèi)容進行了交流。孫科長要求全體醫(yī)務(wù)人員要客觀、真實、準確、及時、完整、規(guī)范的書寫病歷，進一步強化責任意識和質(zhì)量意識，提高病歷質(zhì)量，落實醫(yī)療核心制度，切實保障醫(yī)療安全，防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
         通過本次培訓，進一步提高了全院臨床醫(yī)師對病歷的認識，強化了病歷診療水平及自我保護的意識，提高我院病歷書寫水平。

（圖為保定市病歷質(zhì)控中心殷樹欣主任在講解）